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甲醛是世界上使用最广泛的工业化学品之一，年产量约为2000万吨，它在工业和家庭环境（家具，化妆品，染料等）中都有多种用途。但是，甲醛也是一种已知的致癌物，还会引起呼吸道和眼睛刺激，眼睛对甲醛的刺激反应是接触的典型症状。尽管人体本身由于代谢会产生少量甲醛，但进入生物体的主要来源是呼吸道，在与水相互作用后，它与谷胱甘肽（GSH）反应形成硫代缩醛，可通过谷胱甘肽转运及循环。

根据世界卫生组织（WHO）关于室内空气甲醛含量（0.1 mg / m3）的建议，监管机构和权威机构的主要目标是确定最低的暴露浓度，以最大程度地减少结膜刺激性。 高敏和低敏个体的安全浓度约为0.5 ppm ，在4小时内为0.7ppm ，对结膜刺激的浓度甚至为1ppm。 较高的浓度与致癌风险有关，因此，WHO规定的0.1 mg / m3的临界值通常用作空气传播的危险指标。

那么今天我们就通过3篇高质量的研究给大家系统讲讲甲醛会引起哪些健康问题吧！

甲醛与眼睛刺激

在眼粘膜水平，甲醛的吸收更加不规则，这是一系列的吸收过程，其中第一个过程涉及角膜上皮的改变。这个过程可能包括细胞膜和细胞骨架的变化，这将是引发组织炎症的一系列事件的第一步。

敏感的神经末端将被直接激活，或通过对组织损伤的释放而释放的细胞因子受体（IL-1β，TNF-α）激活，后者可通过调节炎症反应的疼痛并触发与免疫反应相关的损伤而发挥作用。早期反应水平无细胞毒性，但足以刺激三叉神经，导致对上呼吸道和下呼吸道的刺激，最终导致细胞毒性反应。

一项纳入了18篇观察性研究的荟萃分析表明 [1]，接触甲醛会增加高达18倍的眼睛过度刺激反应，而且文章结论中说明，建议将甲醛浓度设定在0.001 mg/m3以下对眼睛健康才是安全的。

甲醛与白血病

一项汇集了13篇高质量前瞻性队列研究的荟萃分析表明[2]，甲醛暴露会增加白血病发病风险，并且这样的风险同时存在于专业技术人员和工厂暴露人员中，风险上升高达53%。特别要说明的是，甲醛对髓系白血病的风险上升更加显著，会增加高达143%的发病风险。

甲醛挥发要15年？为了舒适家除了做个甲醛斗士，还有其他选择吗？

现代社会，每个家庭在装修的时候都有很多美好的规划和憧憬，然而在装修完毕之后，却都要面对一道难关：除甲醛。 通常大家的做法都是通风3个月到半年，其中还夹杂着放醋、放绿植、活性炭吸附等操作，多管齐下，确保早日除尽甲醛。 可是，你知道吗？甲醛污染源

另外，几项病例对照研究和至少一项队列研究已经确定了甲醛与鼻咽癌之间的联系，提供了甲醛是人类致癌物的证据。在人细胞和实验动物中进行的细胞培养实验和体内研究表明，甲醛具有遗传毒性，可引起dna损伤和染色体改变。

一些研究表明，尽管这些研究的结果涉及多个系统，但这些作用发生在暴露人群的淋巴细胞中。有人提出了甲醛引起的癌症的几种机制，包括直接破坏骨髓中的干细胞，破坏造血干细胞。 在最近的一项研究中，接触甲醛的工人白血球数量减少，包括所有主要髓样细胞类型的减少，以及白血病的增加。血祖细胞中特异的染色体变化。

甲醛与肺癌

甲醛高度溶于水，在鼻呼吸过程中，甲醛被吸入鼻咽和上呼吸道，引起刺激。在动物研究中，主要在上呼吸道中损失细胞并引起毒性作用，如DNA-蛋白质交联，该过程还可以用于监测是否存在甲醛暴露。

据报道，在动物的上呼吸道的一些区域中，甲醛的吸入吸入甲醛以浓度依赖的方式诱导鼻鳞癌。然而，动物研究并未在肺中诱导DNA蛋白交联。关于甲醛与肺癌之间的可能联系，另一个潜在的机制是甲醛与其他化合物联合作用以增加肺癌的风险。

除了一些特殊的情况例外，几乎所有接触甲醛的工人同时接触其他化合物。此外，尽管不是针对肺癌，但研究表明，与甲醛和木屑同时接触的工人因鼻癌而导致的死亡率更高。动物研究显示，在癌症诱导过程中甲醛与多种其他化学物质存在协同作用。

在一项荟萃分析中[3]，研究者针对高质量设计的研究进行分析后发现，甲醛暴露会增加13%的肺癌风险，所以当我们把戒烟提上日程来后，也要注意自己周边环境的甲醛浓度哦！毕竟相比吸烟，甲醛的暴露持续时间可是长的多呢！

参考文献：

[1] Vazquez-Ferreiro Pedro,Carrera Hueso Francisco Javier,Alvarez Lopez Belén et al. Evaluation of formaldehyde as an ocular irritant: a systematic review and Meta-analysis.[J] .Cutan Ocul Toxicol, 2019, 38: 169-175.

[2] Schwilk Erika,Zhang Luoping,Smith Martyn T et al. Formaldehyde and leukemia: an updated meta-analysis and evaluation of bias.[J] .J. Occup. Environ. Med., 2010, 52: 878-86.

[3] Kwak Kyeongmin,Paek Domyung,Park Jong-Tae,Occupational exposure to formaldehyde and risk of lung cancer: A systematic review and meta-analysis.[J] .Am. J. Ind. Med., 2020, 63: 312-327.